Standar dokumentasi menjadi hal penting dalam setiap tindakan keperawatan. Hal ini kadang tidak disadari oleh perawat. Ditemukan di Rumah Sakit format dokumentasi keperawatan yang telah disiapkan tidak pernah terisi. Bahkan di Pukesmas tenaga kepaerawatan yang ada seolah melupakan ""dokeumentasi keperawatan"" dan lebih terampil untuk menulis ""diagnosa medis"".